财联社4月29日讯（编辑 笠(lì)晨）“一口牙县城一套房(fáng)”、“一口牙一(yī)辆宝马车”……这些生活中经常听到的(de)玩笑话，透露出“种牙(yá)贵”让(ràng)人望(wàng)而却(què)步的无奈现(xiàn)实(shí)。近日(rì)，北京(jīng)、河北、浙江、四川等(děng)多地(dì)医保(bǎo)部门(mén)发(fā)布公(gōng)告，于4月20日落(luò)实口(kǒu)腔种植医疗服务收费、种植(zhí)体集中(zhōng)带量采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综合治理措施，单颗(kē)种植(zhí)牙的价格降低一半左右。网友直呼：再也不用(yòng)担(dān)心“口腔刺客”了！

　　“我们在临(lín)床工作(zuò)中，也看(kàn)到不少患者延迟了种牙(yá)计划，就在等集采(cǎi)政(zhèng)策落地。”中华口(kǒu)腔医学会(huì)种植专委会常委满毅告诉(sù)南方周末记者，“集采后的种植牙将为更(gèng)多(duō)患(huàn)者减(jiǎn)轻医疗负担，不再让患(huàn)者‘望牙兴叹’”。根(gēn)据国家(jiā)医保局(jú)披露(lù)，本次集(jí)采汇聚全(quán)国(guó)近1.8万(wàn)家医疗机构的需求量，达287万套种植(zhí)体(tǐ)系(xì)统，约占国(guó)内年(nián)种植牙数量（400万(wàn)颗）的72％，预计每年可(kě)节约患(huàn)者费用(yòng)40亿元左右(yòu)。随(suí)着医疗服(fú)务价(jià)格相(xiāng)关规定出台，三级(jí)公立医院常规种植(zhí)牙医疗服务价格为单颗4500元(yuán)。

　　第四(sì)次全国口(kǒu)腔流行病学(xué)调查结果显(xiǎn)示，65岁-74岁老人当(dāng)中(zhōng)有86％存在牙缺失。新京报贝壳财经记者(zhě)走访发现，多家北京民营连锁口腔机(jī)构在4月1日即开(kāi)始了“集采价”的(de)种植(zhí)牙促销，价格已低至3000多元/颗，并(bìng)表示“降价不降质(zhì)天兵天将指哪个生肖，天兵天将指哪个生肖的动物”。此外(wài)，规范整(zhěng)合后的山东(dōng)省口腔种植医(yī)疗服务价格项目4月1日正式落地(dì)实施。当天(tiān)，“随着牙冠、种植(zhí)体等集采(cǎi)价格(gé)落(luò)地执行(xíng)，种植牙(yá)相关的咨询量、问诊量、手(shǒu)术量都大幅增长，其中手术数量(liàng)比之前增加80％-90％。”济南市口腔(qiāng)医(yī)院副(fù)院长、副主(zhǔ)任医师解建立(lì)说。

　　集采的(de)靴子落(luò)地，种(zhǒng)植牙行(xíng)业(yè)是否会再度站上(shàng)风口？“预(yù)计未来国(guó)内的(de)种植(zhí)牙数量，有望从(cóng)目前每年400万(wàn)颗(kē)，增长(zhǎng)到(dào)每年1000万颗以上。”专家告诉南(nán)方周末记者，他认为这(zhè)个目(mù)标或许一年后就能(néng)实现(xiàn)。而(ér)对于(yú)起步较晚的国(guó)产种植牙耗材(cái)厂商而(ér)言，集采是压力也是机会(huì)。一位(wèi)国产(chǎn)种(zhǒng)植(zhí)牙企业代表透露(lù)，尽(jǐn)管国产品牌(pái)产(chǎn)品拥有一定的(de)价格优势，但销售(shòu)份额占有率尚不足(zú)10％，本(běn)次(cì)集采后很难快速放量(liàng)或实现“国产替代(dài)”。但对于临(lín)床应用(yòng)时间短、案例(lì)少的国(guó)产种(zhǒng)植(zhí)牙来说，整个种植牙(yá)市场规模的扩大，将(jiāng)有(yǒu)助于企业积累更多的临床应用数据和(hé)案例，对(duì)未来长期(qī)的(de)应用和(hé)研发会有一定帮助。

　　▌种植牙(yá)纳入集采带动国内耗(hào)材需(xū)求爆(bào)增 口腔CBCT迎(yíng)拐点(diǎn)

　　受益于老龄化和支(zhī)付能力提高，近年(nián)来种植牙需求呈现爆(bào)发(fā)式增长。根据牙博(bó)士招(zhāo)股说明书，2020年(nián)国内种植牙市场规模为431亿元，2015-2020年(nián)复合增速(sù)为22.07％，预(yù)计(jì)2030年市场规模(mó)将增至1911亿元(yuán)，2020-2030年复(fù)合增速为16.06％。

　　种植牙产(chǎn)业链(liàn)中包括上游设备和耗材(cái)企业：种植类如华西口天兵天将指哪个生肖，天兵天将指哪个生肖的动物腔科技中心等(děng)；修补(bǔ)类(lèi)如正海生物(wù)、奥精医疗等(děng)；设备类如(rú)口腔全景机和锥(zhuī)形束投照计算机(jī)重组断层影像(xiàng)设(shè)备(bèi)的美亚光电等(děng)；数字软件类如(rú)3shape等，以及(jí)他(tā)们的上游陶瓷(cí)块(kuài)厂商爱尔(ěr)创(chuàng)（国瓷材(cái)料(liào)）等。中游为器械(xiè)经(jīng)销商：松佰牙(yá)科等(děng)；下(xià)游为口(kǒu)腔医疗机(jī)构如通策医疗、拜(bài)博(bó)口腔等。

　　浙(zhè)商证券孙建等(děng)人在3月20日发布的研(yán)报中表示，种植牙集采降价后，其渗透(tòu)率有(yǒu)望得到快速(sù)提升，同时加速国产口腔CBCT等(děng)检测设备需求(qiú)释放。中游设备美亚光电(diàn)、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙(lóng)头。种植(zhí)牙渗透率提升(shēng)，民营医院和(hé)诊所的设备需求弹(dàn)性(xìng)更大，国(guó)产设备依托性价比优(yōu)势聚焦民营(yíng)市场。口腔CBCT上(shàng)游(yóu)核(hé)心零部(bù)件上市(shì)公(gōng)司主(zhǔ)要为奕瑞(ruì)科技、康众医(yī)疗。

　　▌种植(zhí)牙集采“短兵相接” “牙茅”面临(lín)一场(chǎng)硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股市场里，牙(yá)科一直都被投资者(zhě)视为坡长雪厚的黄金(jīn)赛(sài)道，关于(yú)牙(yá)科的(de)纯正上市公司只有通(tōng)策医疗这一家(jiā)。也正是因(yīn)为如此，自(zì)通策医(yī)疗借壳上市(shì)以来，其便一直备受资(zī)金的追捧，被(bèi)投资者奉为“牙茅”。然而，通策(cè)医疗最近(jìn)几(jǐ)年在资本市场走势一路下行，前年最风光的时(shí)候曾触顶(dǐng)1300亿元市值，而不(bù)到(dào)2年的时(shí)间内(nèi)市值(zhí)蒸发超过(guò)70％。

　　从2020年(nián)、2021年的(de)财报数据(jù)来看，种植业务位列(liè)通策医疗五大业务板(bǎn)块增速(sù)第一位。对(duì)通策医疗(liáo)来说，种植牙业(yè)务是不可或缺的市场。业内人士透(tòu)露，一(yī)旦种(zhǒng)植牙耗材(cái)被集采，通策医疗的(de)盈利能(néng)力很可能受影响。面对激烈竞争的(de)市场，大型口腔连(lián)锁机构失去了此前集团采购(gòu)优势，与(yǔ)公立医院及其(qí)他民营口(kǒu)腔机构站在同一(yī)起跑线，大幅降价(jià)势在必(bì)行(xíng)，这也将影响种植牙(yá)最终利润率(lǜ)。

　　通策医疗面对的最大的问(wèn)题是，怎么能把这些增量转化(huà)为自己的增(zēng)量。竞争来(lái)自参(cān)与(yǔ)集采的1.8万家医疗机构，其中有1.4万家民营医疗机(jī)构，占总数(shù)的80％。想要获得足够量的种(zhǒng)植牙(yá)，一(yī)要有覆盖面(miàn)足够(g天兵天将指哪个生肖，天兵天将指哪个生肖的动物òu)广(guǎng)的口腔(qiāng)机构，二得有足够(gòu)多的医护人员。“种植牙放(fàng)量一直是其所期待的(de)一(yī)件(jiàn)事。”3月23日，通策医疗(liáo)董(dǒng)秘处的回复直(zhí)截了当。2022年通策医疗(liáo)发(fā)布(bù)的(de)财报中(zhōng)提及——医(yī)护(hù)人才储备，这也(yě)是其这两年最重要的战略布(bù)局。

　　通策医(yī)疗(liáo)在调研内(nèi)容纪要(yào)中提到，宁口2022年(nián)上半年(nián)营收(shōu)增长3％，净利润下(xià)降是(shì)由(yóu)于2022年新增了40名(míng)医生储备，增(zēng)加(jiā)的(de)人力成(chéng)本影响(xiǎng)了900万元利润(rùn)。通策(cè)医疗2022年三季度(dù)财(cái)报中提到，为“后集采”时代准备，让90％以上(shàng)的专家(jiā)都在支持蒲(pú)公英医院快速(sù)发展，目标是让蒲公英医院在最(zuì)短的时间成为当地第一的口(kǒu)腔(qiāng)医(yī)院。值得注意的是，通策(cè)医疗的重磅项目“蒲(pú)公英计划”在2018年提出(chū)，被公司视(shì)为“未来(lái)五年重要的(de)发展计(jì)划”。而如(rú)今，目前(qián)来看(kàn)，该(gāi)计划仍处筹备或培育期，2022年上半年蒲公英(yīng)分院贡献(xiàn)收入1.71亿元(yuán)，净利润率仅为(wèi)5.5％；前三季(jì)度贡献收入2.98亿元，新(xīn)增蒲公英分院净利(lì)率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗(liáo)董秘提到，这几(jǐ)年相关医生的(de)储备(bèi)已经(jīng)足够了，“（种植牙）量再增长(zhǎng)10倍也够”。“以价换量更容易形成规模效应。目前种植牙(yá)渗(shèn)透率低，随着价格差异化定价，总量(liàng)的快(kuài)速(sù)增加(jiā)仍有望形成(chéng)规模的较高(gāo)增长。”这是通(tōng)策医疗2022年底在机构调研(yán)时的观点。一位长(zhǎng)期(qī)关注(zhù)消费医疗的行业(yè)人士分析，通策医疗的主要市场仍在(zài)浙江，但即使在浙(zhè)江，面对(duì)接下来激烈的种(zhǒng)植牙市场(chǎng)，也没有(yǒu)绝对优(yōu)势，“确实是一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来种植牙也会(huì)慢(màn)慢从一个高(gāo)毛利业(yè)务变成低毛利业(yè)务。因(yīn)为这(zhè)一部分对医(yī)生的技(jì)术要求(qiú)并没(méi)有(yǒu)那(nà)么高(gāo)，主要靠的是设备定(dìng)位、辅助软件(jiàn)和三(sān)维建模(mó)。所有的(de)口腔诊(zhěn)所都能(néng)做(zuò)，没有那(nà)么深的护城河，所以(yǐ)市场竞争会(huì)比(bǐ)较激烈。”关注口腔(qiāng)赛道的投资(zī)人说。

　　对于中国的民营口腔医院市(shì)场而言(yán)，集采消息和(hé)盈利曲线下降关系也不大。“其实在集采(cǎi)消息出来之前，民营口腔(qiāng)诊所就因为价(jià)格(gé)战(zhàn)的(de)原因，自己就把价(jià)格压(yā)下来了。低于4500元的种植价格，在业内(nèi)其实(shí)已经比比皆(jiē)是。”口(kǒu)腔(qiāng)诊所从(cóng)业者(zhě)如是说到。目(mù)前，很多民营(yíng)口腔(qiāng)诊(zhěn)所(suǒ)面临着巨大的经营压(yā)力，面对(duì)高昂(áng)的诊所房租、水电(diàn)以及(jí)人工费用等，其实利(lì)润不算(suàn)高。有医(yī)疗投资机(jī)构(gòu)工作人(rén)员曾(céng)表示，目前80％的民营连(lián)锁(suǒ)口(kǒu)腔机构都处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神话(huà)破灭(miè) 牙(yá)科诊所(suǒ)或大批退出

　　有业内人士给予了一个乐观的预测(cè)，当集采降低价格后，原本(běn)属(shǔ)于(yú)改善型医疗(liáo)需求的种植牙，将会成为百姓们的基本(běn)需求——几(jǐ)十亿颗失(shī)牙的市场会打开。这几乎奠定了一个(gè)薄利多销的局面。但(dàn)这并不是在所(suǒ)有牙(yá)科诊所(suǒ)都会发生(shēng)的局(jú)面。当(dāng)耗材价格下降后，牙医利益(yì)会受到(dào)直接冲击。“在大部(bù)分诊所里，医生(shēng)收入是和耗材挂(guà)钩的(de)。这和骨科心脏支架(jià)集(jí)采的影(yǐng)响类似，医(yī)生(shēng)的工作量加大不(bù)说，收入会减少(shǎo)。”业内人士表示最担(dān)心(xīn)的是到底能不能(néng)以价换(huàn)量。如果薄利了，但最终没有多销，经(jīng)营可能难以为继。

　　牙(yá)科(kē)是医院(yuàn)所有科室中，最(zuì)适合独立执业的。即便在改革开放之前(qián)，全国各(gè)地的个体牙医也(yě)不(bù)在少(shǎo)数。国家卫生(shēng)统计年(nián)鉴显示(shì)，2020年全国民(mín)营口腔(qiāng)医院、诊所(suǒ)加起来有66000多家，提(tí)供的口(kǒu)腔医疗服务占(zhàn)到总量(liàng)69％左右。民营(yíng)口腔(qiāng)医院或诊所的一大(dà)特点(diǎn)就是连(lián)锁率特别低，只有约4.8％，绝大部分(fēn)牙(yá)科诊所都是“个体户”。牙科特别依(yī)赖(lài)医生的个(gè)人能力，牙(yá)医独立执业(yè)会比其他专科(kē)容易很多。

　　“种植(zhí)牙(yá)的暴利在(zài)上游的厂家，到(dào)了终端诊所，利润(rùn)空间(jiān)很微薄，还没有算上房租、水(shuǐ)电、折旧。”业(yè)内人(rén)士认为，假如(rú)耗材(cái)降价，但没有带来体(tǐ)量的增长(zhǎng)，薄利了之后又(yòu)没(méi)多销，就(jiù)形成了一个悖论。当收入不(bù)足以(yǐ)支撑(chēng)过高的运(yùn)营成本(běn)时，一些诊所不(bù)得不关停退市。长远来看，种植牙是整个口腔治(zhì)疗过程中，应对(duì)牙齿缺(quē)失时最后的办法(fǎ)，更重(zhòng)要的是(shì)提(tí)高公众对口腔卫生的关注意识。“世(shì)界卫生(shēng)组织(zhī)提出(chū)的‘8020’标准，是(shì)希(xī)望在80岁的时(shí)候每个(gè)人都有20颗以上的好牙(yá)齿，而不是20颗种(zhǒng)植牙(yá)。”业(yè)内人士如(rú)是说。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 天兵天将指哪个生肖，天兵天将指哪个生肖的动物