财(cái)联社4月29日(rì)讯（编辑(jí) 笠晨(chén)）“一(yī)口(kǒu)牙(yá)县城(chéng)一套房”、“一(yī)口牙一辆宝马车”……这些生活中经常(cháng)听到的玩笑话(huà)，透露出“种(zhǒng)牙贵”让人望而却步的无奈现实(shí)。近日，北京(jīng)、河北、浙江、四川(chuān)等多地医保(bǎo)部门发布公(gōng)告，于4月20日落实口腔(qiāng)种(zhǒng)植医疗服务(wù)收费(fèi)、种(zhǒng)植体集中(zhōng)带量采购、牙冠(guān)竞价(jià)挂网“三位一体(tǐ)”的(de)综合(hé)治理(lǐ)措施，单颗种植牙的价格降低一半左(zuǒ)右(yòu)。网(wǎng)友直呼：再(zài)也不用(yòng)担(dān)心“口腔刺客”了！

　　“我们(men)在临床工作中，也(yě)看到不少患者延迟了种牙计划，就在(zài)等集采政策落地(dì)。”中华(huá)口腔医学会种植专委会常委满毅告诉(sù)南方周(zhōu)末(mò)记者，“集采后(hòu)的种植牙将为(wèi)更多患者减轻医疗(liáo)负担，不再让患者(zhě)‘望牙兴叹’”。根陌上人如玉公子世无双意思是什么，陌上人如玉,公子世无双意思出处据国(guó)家医保局披露，本(běn)次(cì)集采汇聚全国近1.8万家医疗机(jī)构的需求量(liàng)，达287万套(tào)种(zhǒng)植体系统，约占国(guó)内年(nián)种植牙数(shù)量(liàng)（400万颗(kē)）的72％，预计每年可节约患(huàn)者费用40亿元左右。随着医疗(liáo)服务价格相关规定出台，三级公立医院常规(guī陌上人如玉公子世无双意思是什么，陌上人如玉,公子世无双意思出处)种植牙医(yī)疗服务价格为(wèi)单颗4500元。

　　第(dì)四次全国口(kǒu)腔流行病学调(diào)查结(jié)果显示，65岁-74岁(suì)老人(rén)当(dāng)中有86％存(cún)在牙缺失。新京报贝壳财经记者(zhě)走(zǒu)访发现，多家(jiā)北京民营(yíng)连锁口(kǒu)腔(qiāng)机构在4月1日(rì)即开始了“集(jí)采价”的(de)种植牙促销，价(jià)格已(yǐ)低至3000多(duō)元/颗，并(bìng)表示(shì)“降价不降质”。此外，规范整(zhěng)合后的(de)山东省口腔(qiāng)种植(zhí)医疗(liáo)服(fú)务价格(gé)项目4月1日(rì)正式落(luò)地实施。当天，“随(suí)着(zhe)牙(yá)冠、种植体等集采价(jià)格(gé)落地执行，种植(zhí)牙相关的咨询量(liàng)、问(wèn)诊(zhěn)量、手术量都大幅增长(zhǎng)，其中手术数量比(bǐ)之前增加80％-90％。”济南(nán)市口腔医(yī)院副院(yuàn)长(zhǎng)、副主任医师解建立说(shuō)。

　　集采(cǎi)的靴子(zi)落(luò)地，种植牙(yá)行业是否会(huì)再度站上风口？“预(yù)计未(wèi)来国内(nèi)的(de)种植牙数量，有望从(cóng)目前每年400万颗，增长(zhǎng)到每(měi)年1000万颗以上。”专(zhuān)家告诉南(nán)方周末记者，他(tā)认为这个目标(biāo)或许一年(nián)后就能实现。而对于(yú)起(qǐ)步(bù)较晚的国(guó)产种植牙(yá)耗(hào)材厂商而言，集采是压力也是机会。一(yī)位国产种(zhǒng)植(zhí)牙企业代(dài)表透露，尽管国产品牌产品拥有一定的价格优势，但销售份额占有率尚(shàng)不(bù)足10％，本次集采(cǎi)后很难快(kuài)速放量(liàng)或实现“国产替代”。但(dàn)对于(yú)临床应用时间短、案例(lì)少的(de)国产(chǎn)种(zhǒng)植(zhí)牙来说，整个种植牙市(shì)场规模的(de)扩(kuò)大，将有(yǒu)助于企业积累更(gèng)多的临床应用数据和案例，对(duì)未来(lái)长期的应(yīng)用和(hé)研发(fā)会(huì)有(yǒu)一定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带动(dòng)国(guó)内耗材需求爆增 口(kǒu)腔CBCT迎拐(guǎi)点

　　受(shòu)益(yì)于老龄化(huà)和支付(fù)能(néng)力提高，近(jìn)年来种植(zhí)牙需求呈现爆(bào)发式(shì)增(zēng)长。根(gēn)据(jù)牙博士招(zhāo)股(gǔ)说明书(shū)，2020年国(guó)内(nèi)种植(zhí)牙市(shì)场规模为431亿元，2015-2020年复合增速(sù)为22.07％，预计2030年市(shì)场(chǎng)规(guī)模(mó)将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业链中包括上游设备和(hé)耗材企(qǐ)业(yè)：种植类如华西口腔科(kē)技中心(xīn)等；修补(bǔ)类如正海生物、奥精医疗等(děng)；设备类如口腔全景机和锥形束投照(zhào)计算(suàn)机重组断层影像设备的(de)美(měi)亚光电等；数字(zì)软件类如3shape等，以及(jí)他们(men)的上(shàng)游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材料）等。中游为器械经销(xiāo)商(shāng)：松佰牙(yá)科等(děng)；下游为口腔医疗机构如通策医疗、拜博口(kǒu)腔等。

　　浙商证券孙建(jiàn)等人在3月(yuè)20日(rì)发布的研报中表(biǎo)示，种植牙集采降(jiàng)价后，其渗(shèn)透率有望得到快速提(tí)升，同(tóng)时(shí)加速国产口腔(qiāng)CBCT等(děng)检测设备需求释放。中游设(shè)备(bèi)美亚(yà)光电(diàn)、朗视(shì)仪器是国产(chǎn)口腔(qiāng)CBCT设备龙头。种(zhǒng)植牙渗透(tòu)率提升，民营(yíng)医院和诊所的设(shè)备需求(qiú)弹性更大，国产设备依(yī)托性价比优势聚焦民营(yíng)市场(chǎng)。口腔(qiāng)CBCT上游(yóu)核心零部件上市公司主要为奕瑞(ruì)科技、康众医疗。

　　▌种植牙集(jí)采“短兵相接” “牙茅”面临一场(chǎng)硬仗

　　正所谓“金眼(yǎn)银牙(yá)铜骨头”，在A股市场里，牙(yá)科一直都被投资者视为坡(pō)长雪(xuě)厚的黄金赛道，关于(yú)牙(yá)科的纯正(zhèng)上市公司只有通策医疗这一家。也正是因为如此，自通策医疗借壳(ké)上市以来(lái)，其便一直备受资金的追(zhuī)捧，被投资(zī)者奉(fèng)为“牙茅(máo)”。然而(ér)，通策医疗(liáo)最近几(jǐ)年(nián)在资本市场走(zǒu)势一路下行，前年(nián)最风(fēng)光(guāng)的时候曾触顶1300亿(yì)元(yuán)市值，而(ér)不到2年的(de)时间内市值蒸(zhēng)发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报(bào)数据来看，种植业务位(wèi)列通(tōng)策医疗五大业务板(bǎn)块增速第一位(wèi)。对通(tōng)策医疗来(lái)说，种植牙业务是不可或缺的(de)市(shì)场。业(yè)内人士透露，一(yī)旦种(zhǒng)植牙耗(hào)材被集采，通策医疗的(de)盈(yíng)利能力很可能(néng)受影响。面对(duì)激烈竞争(zhēng)的(de)市(shì)场，大(dà)型(xíng)口(kǒu)腔连锁机构失去了此前集团(tuán)采购(gòu)优(yōu)势，与公立医院及其(qí)他民营口腔机构站在同一起(qǐ)跑线，大(dà)幅降(jiàng)价势在必行，这(zhè)也将影响种植牙(yá)最终利润(rùn)率(lǜ)。

　　通策医(yī)疗(liáo)面(miàn)对的最大的(de)问题是(shì)，怎么能把(bǎ)这些(xiē)增量转化为自己的增(zēng)量。竞争(zhēng)来自参与集(jí)采(cǎi)的(de)1.8万家医疗机构，其中有1.4万家民(mín)营医疗机构，占总(zǒng)数的80％。想要获得足够(gòu)量的种植牙，一要有(yǒu)覆盖面(miàn)足(zú)够(gòu)广的口腔(qiāng)机(jī)构，二得(dé)有足够多(duō)的医护人员。“种植牙(yá)放(fàng)量一直是(shì)其所期(qī)待(dài)的一(yī)件(jiàn)事。”3月(yuè)23日，通策医(yī)疗(liáo)董秘处的回复直截了当。2022年通策医疗发布的财报中提及(jí)——医护人才储备，这(zhè)也是其这(zhè)两年最重(zhòng)要的战略布(bù)局。

　　通策医疗在调研内容(róng)纪要(yào)中提(tí)到，宁口2022年上半年营收增长(zhǎng)3％，净利润下降是由(yóu)于2022年新增了40名医生储备(bèi)，增加的人力成本影响了900万元利润。通策医(yī)疗2022年三(sān)季(jì)度财报中(zhōng)提到(dào)，为“后集采”时(shí)代准备，让90％以上的专家(jiā)都在(zài)支(zhī)持蒲公英医(yī)院快(kuài)速发(fā)展，目标是让蒲公英(yīng)医院在(zài)最短的时间成为当地第一(yī)的口腔医院。值得注意(yì)的是，通(tōng)策(cè)医疗(liáo)的重磅项目“蒲公英(yīng)计划”在2018年提(tí)出(chū)，被公司视为“未来五(wǔ)年重要的发(fā)展(zhǎn)计划”。而如(rú)今，目前来(lái)看，该计划仍处筹备或培(péi)育期，2022年上半年(nián)蒲公(gōng)英分院贡献收入1.71亿元(yuán)，净利润率仅为(wèi)5.5％；前三季度贡献收入2.98亿元(yuán)，新增蒲(pú)公英分院(yuàn)净利(lì)率仅为(wèi)8.5％。

　　此外，通策(cè)医疗董秘提到(dào)，这几年相关(guān)医生的(de)储备已经足够了，“（种(zhǒng)植牙）量(liàng)再增长(zhǎng)10倍也够”。“以价换量更容(róng)易形成规模效应。目(mù)前种植牙渗透率(lǜ)低，随着(zhe)价格差异化定价，总量的快速增加(jiā)仍有望形(xíng)成规模的(de)较高增(zēng)长。”这是通策医(yī)疗(liáo)2022年底在(zài)机(jī)构(gòu)调研时的观点。一位(wèi)长期关注(zhù)消(xiāo)费医疗的行业人士分析，通策医疗的主要市场仍在浙(zhè)江，但即使(shǐ)在(zài)浙(zhè)江，面对接下(xià)来激烈的种(zhǒng)植牙市(shì)场，也(yě)没(méi)有绝对(duì)优势，“确实是一场硬(yìng)仗”。

　　“即使没有集采，未(wèi)来种植牙也会慢慢从一个高(gāo)毛利业务变成(chéng)低毛利业务。因为这一(yī)部分(fēn)对(duì)医生的技术(shù)要求并没有那(nà)么高，主(zhǔ)要靠(kào)的是设备定位(wèi)、辅助软件和三维建(jiàn)模(mó)。所(suǒ)有的(de)口腔诊所都能做，没有那么深(shēn)的护城(chéng)河，所以市场竞(jìng)争会比较激烈。”关注口腔赛道的投(tóu)资人说。

　　对于中国(guó)的民(mín)营(yíng)口(kǒu)腔医院市场而言，集采消息和(hé)盈利(lì)曲线下(xià)降关系也不大。“其实在集采消息出(chū)来之前，民营(yíng)口腔(qiāng)诊所(suǒ)就因为(wèi)价(jià)格战的原因，自己就把价格压(yā)下来了(le)。低于4500元的(de)种植价格，在业内其实(shí)已经比比(bǐ)皆是。”口腔(qiāng)诊所从(cóng)业者如是说到。目前，很多民(mín)营口腔(qiāng)诊所面临(lín)着巨大的经(jīng)营压力(lì)，面(miàn)对(duì)高昂的诊所房(fáng)租(zū)、水电以及人工(gōng)费用等，其(qí)实利(lì)润不算(suàn)高。有医(yī)疗投资机构工作人员曾表示(shì)，目前80％的(de)民营连锁口(kǒu)腔机构都处于亏损状态。

　　▌天价种植(zhí)牙神话破(pò)灭 牙科诊所或大批退出(chū)

　　有业内人士给予(yǔ)了一个(gè)乐观(guān)的预测(cè)，当集采降低价格(gé)后(hòu)，原(yuán)本属(shǔ)于改善型医疗需求的(de)种(zhǒng)植牙，将会成为百姓们的基本需求——几十亿颗(kē)失(shī)牙的(de)市场会打(dǎ)开。这几乎(hū)奠(diàn)定(dìng)了(le)一个薄利多销的局面。但这并不是(shì)在所(suǒ)有(yǒu)牙科诊所都会(huì)发生(shēng)的局面(miàn)。当耗材价格下降后，牙医利益会受到(dào)直接冲击。“在大(dà)部分诊所里，医生收入是和耗(hào)材挂钩的。这(zhè)和(hé)骨(gǔ)科心脏(zàng)支架集采的影响类似，医生的工作量加大不说，收入会(huì)减少。”业内(nèi)人士表(biǎo)示最担心(xīn)的是(shì)到底能不能以价换量。如果(guǒ)薄利了，但最终没有多销，经营可能难以为继(jì)。

　　牙科是(shì)医院所有科(kē)室中，最适合独立执(zhí)业的(de)。即便在改革开放之(zhī)前，全国各地的(de)个体牙医也不在少数。国(guó)家卫生统计年鉴显示(shì)，2020年全国(guó)民营口腔医(yī)院(yuàn)、诊所加起来有66000多家(jiā)，提供的(de)口腔医疗服务占到(dào)总量69％左右。民营口腔医(yī)院(yuàn)或诊所的一(yī)大(dà)特点就是(shì)连锁(suǒ)率特别低，只有约4.8％，绝(jué)大(dà)部(bù)分牙科诊所都(dōu)是(shì)“个体户(hù)”。牙(yá)科特别依赖(lài)医生的个人能(néng)力，牙(yá)医独立执(zhí)业会(huì)比其他专科容易很多(duō)。

　　“种植牙的暴利(lì)在上(shàng)游的厂家，到了终端诊所，利润空间很微(wēi)薄(báo)，还没有(yǒu)算上(shàng)房租、水电、折旧(jiù)。”业内人士认为，假如耗材(cái)降价，但没有带来(lái)体量的增长，薄利了(le)之后又没多销(xiāo)，就形成(chéng)了一个悖(bèi)论。当收(shōu)入(rù)不足以支撑过(guò)高的运营(yíng)成本时，一些(xiē)诊所不得不关停(tíng)退市。长远(yuǎn)来(lái)看，种(zhǒng)植(zhí)牙是整个口腔治(zhì)疗过程(chéng)中，应对牙齿(chǐ)缺失(shī)时最后的办(bàn)法，更重要的是提高公众对(duì)口腔(qiāng)卫(wèi)生的关注意识。“世界(jiè)卫生组(zǔ)织提(tí)出的‘8020’标(biāo)准，是(shì)希望在80岁的时(shí)候(hòu)每个(gè)人(rén)都有20颗以上的好牙齿(chǐ)，而不是20颗种植(zhí)牙。”业(yè)内人士如是(shì)说。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 陌上人如玉公子世无双意思是什么，陌上人如玉,公子世无双意思出处